會議指出，推進實施京津冀協同發展、長三角一體化發展、粵港澳大灣區建設是黨中央著眼社會主義現代化全局建設作出的重大戰略部署。三大區域是我國最重要的城市群、都市圈，發展以軌道交通為骨干的現代化綜合交通網絡，條件最為成熟、需求最為迫切，既利當前、又利長遠。加快城際鐵路和市域(郊)鐵路建設，是推動實現三大區域協調發展的重要支撐，是促進構建新發展格局的有力抓手，是補齊區域綜合交通運輸短板的必然舉措。
會議要求，要準確把握推進三大區域城際鐵路和市域(郊)鐵路建設的重點任務。一是準確把握“十四五”建設目標。未來五年，三大區域計劃新開工建設城際鐵路和市域(郊)鐵路約1萬公里，到2025年基本形成區域城際鐵路和市域(郊)鐵路骨架網絡，形成城市群1-2小時交通圈和都市圈1小時通勤圈。二是準確把握重點建設任務。梳理明確三年開工項目計劃，建設總規模約6000公里，加快建設一批條件相對成熟的城際和市域(郊)鐵路項目。三是準確把握功能定位。要把握好城際鐵路功能定位和建設標準，加強市域(郊)鐵路的統籌規劃和設計建設，實現鐵路建設與城市融合和多網融合，科學規劃項目建設。四是準確把握土地綜合開發。對新建城際鐵路和市域(郊)鐵路項目上蓋開發、既有鐵路用地綜合利用等其他開發方式進行深入研究，探索城鎮化地區鐵路綜合開發新模式。
會議強調，要強化精準施策，狠抓落地見效，齊心協力打好三大區域城際鐵路和市域（郊）鐵路攻堅戰。一是建立高效協同推進機制。壓實相關地方和國鐵集團主體責任，加強統籌協調，充分發揮既有的鐵路建設項目前期工作協商機制作用，將三大區域城際鐵路和市域（郊）鐵路項目納入機制重點推進。二是完善年度滾動實施方案。建立年度動態滾動更新的重點項目庫，形成明確清晰、環環相扣的任務書和工作臺賬，加強統籌調度，確保各項任務落實落地。三是加快推進項目前期工作。做深做細可研方案，充分比選論證線路走向、站點設置、主要技術標準等，盡早穩定項目建設方案，加快前置要件審批。四是做好項目建設和運營管理。堅守質量安全底線，牢固樹立風險意識，穩妥扎實推進鐵路建設。積極做好運營管理，研究打破傳統運營模式，開展試點示范，促進運輸業務市場主體多元化和適度競爭。五是做好建設資金保障。充分用好財政資金和社會資金，多方式、多渠道籌措建設資金，積極創新投融資機制，吸引社會長期資本參與項目建設。